اعراض الحمل من الشهر الاول حتى الولادة

أعراض الحمل من الشهر الأول حتى التاسع



أعراض الحمل في الشهر الأول:

قد تحدث بعض التغيرات الجسمانية والانفعالية وخاصة في الشهر الأول من الحمل ومن أهم تلك التغيرات:

الأعراض الجسمانية
- غياب الدورة الشهرية وقد تظهر بقعة دم خفيفة عند 2موعد الدورة.

- تكرار عملية التبول.

- الشعور بالتعب والإجهاد.

- غثيان مع قيء وزيادة في إفراز اللعاب .

- بعض التهابات المعدة وصعوبة في الهضم.

- انتفاخ في البطن و شعور بالامتلاء .

- نفور من الطعام أو اشتهاء نوع معين من الطعام .

- شعور بألم أو ليونة في الصدر أو قد تصبح هالة الثدي غامقة اللون كما قد تظهر خطوط زرقاء تحت جلد الصدر بسبب ازدياد كمية الدم المتدفق له.


الأعراض الانفعالية

- شعور بعدم الاتزان، وقد تكون هذه الحالة مثل التي تسبق الدورة الشهرية.

- تحول سريع في المزاج .

- قلة الصبر والتوتر والحيرة والقلق.

- الشعور بخوف وفرح وروح معنوية عالية.


حالة الجنين


في نهاية الشهر الأول يكون الجنين صغيراً جداً بحجم حبة أرز.

بعد أسبوعين تبدأ النواة العصبية بالتكون وكذلك القلب والجهاز الهضمي وأجهزة الحس وتبدأ الأيدي والأرجل بالتشكل.

أهم التغيرات التي تحدث داخل الرحم


- تحدث عدة تغيرات داخل الرحم وخاصة بعد الأسبوع الرابع من انقطاع الدورة الشهرية تقريباً، و حيث يبدأ الرحم يزداد حجماً(3 سم تقريباً(.

- في الوقت نفسه، تمر البويضة الملقحة عبر قناة فالوب لتستقر في الغشاء المخاطي في الرحم، وتُعرف هذه العملية "بالتعشش" وهي تبدأ في اليوم السادس أو السابع لتنتهي في اليوم الثاني عشر، وفي هذه المرحلة تتكون المشيمة.

- تستمد المضغة غذاءها عبر الحبل السري وتسبح في السائل السابيائي .

-ويبدأ القلب بالخفقان ابتداء من اليوم الثالث والعشرين، في حين تتكون بعض من الأعضاء, وفي هذه المرحلة، يبلغ طول المضغة 5 مليمترات.

ما هي المؤشرات الأولى للحمل؟

قد تكون تلك المؤشرات غير واضحة، وذلك لأن التغيرات التي تحدث نتيجة حدوث الحمل قد تتشابه مع تلك التغيرات التي تسبق حدوث الدورة الشهرية، حيث يقوم الجسم بإفراز" هرمون البروجسترون" للقيام" بعملية التعشش".

آلام في الثدي.

آلام في منطقة الظهر.

تشنجات في منطقة البطن والرحم ، وتلك التغيرات عادة ما تشعر بها المرأة قبل الحيض إنما دون ظهور دم الحيض.

وفى هذه الحالة يجب إجراء اختبارا للحمل، وعندما يتأكد الحمل لابد من الامتناع عن التدخين وتناول القهوة والأدوية المسكنة، كما يجب متابعة الحالة مع الطبيب.

أعراض الحمل في الشهر الثاني:

تستمر التغيرات التي تحدث منذ بداية الحمل وحتى ميعاد الولادة، ولكن قد تتطور تلك التغيرات وتشتمل على:


الأعراض الجسمانية


- غثيان مع قيء وزيادة في إفراز اللعاب .

- تكرار عملية التبول.

- الإحساس بالتعب والإرهاق.

- إمساك.

- حرقة في المعدة وصعوبة في الهضم.

- انتفاخ في البطن و شعور بالامتلاء .

- نفور من الطعام أو اشتهاء نوع معين من الطعام .

- صداع أحياناً بسبب التغيرات في الهرمونات.

- دوار أحياناً وإغماء.

- تبدأ الملابس تضيق حول الخصر والصدر.

- امتلاء وثقل أو ليونة في الصدر ويغمق لون هالة الثدي كما تظهر الأوردة تحت جلد الثدي.


ما هي التغيرات التي تحدث أثناء الشهر الثاني؟


أهم تلك التغيرات التي تحدث فى الشهر الثاني:

- يزداد حجم الرحم.

- تعمل المشيمة والحبل السري بشكل تام في أواخر الأسبوع الخامس لكي ينقلا الأكسيجين والغذاء الى الجنين.

- في نهاية الشهر الثاني ، تتخذ المضغة تسمية جنين لأن أعضاءها تبدأ بالتكوين.

- تتخذ تجاويف القلب فى التكوين ويبدأ القلب بالخفقان.

- تبدأ الأعضاء الداخلية كالمعدة والأمعاء والبنكرياس والجهاز البولى والغدد الجنسية في التكوين.

- تبدأ الأصابع واليدان والقدمان بالظهور فضلاً عن ملامح الوجه.

- كما تنشأ العضلات والأعصاب والنخاع العظمي.

- وفى الشهر الثاني يبلغ طول الجنين 3 الى 4 سم ووزنه 2 الى 3 جرامات.

أهم تغيرات الشهر الثاني


يزداد عرض الخصر وينتفخ الثدي بسبب هرمون الحمل وهو "البروجسترون".

أمّا الجهاز الهضمي فتتباطأ وظيفته مع الشعور أحياناً بالغثيان.

زيادة إفراز اللعاب.

الشعور بالتعب والإرهاق.


كيفية التعامل مع تلك التغيرات؟


الاسترخاء والراحة التامة قدر الإمكان وتناول الطعام بكميات قليلة.


أعراض الحمل في الشهر الثالث:


الأعراض الجسمانية

- غثيان مع قيء أو بدون قيء وزيادة في إفراز اللعاب .

- تكرار عملية التبول.

- تعب وإجهاد والرغبة الدائمة فى النوم.

- إمساك.

- حرقة في المعدة وصعوبة في الهضم.

- انتفاخ في البطن و شعور بالامتلاء .

- زيادة في الشهية.

- صداع أحياناً بسبب التغيرات في الهرمونات.

- دوار أحياناً وإغماء.

- يبدأ البطن بالظهور في نهاية هذا الشهر.

- الملابس تضيق حول الخصر والصدر.

- امتلاء وثقل أو ليونة في الصدر ويغمق لون هالة الثدي كما تظهر الأوردة تحت جلد الثدي.


الأعراض الانفعالية


- شعور بعدم الاتزان.

- شعور جديد بالهدوء .

- التوتر والبكاء أحياناً.

- قد تشعرين بفرح وروح معنوية عالية.


حالة الجنين


- في نهاية الشهر الثالث يصبح طول الجنين 5-7.5سم .

- وزن الجنين حوالي 15 جم.

- تنمو أعضاء جسمه أكثر كالجهاز البولي والكبد وجهاز الدورة الدموية.

- الأجهزة التناسلية تبدأ بالنمو ولكن يصعب تحديد جنس الجنين في هذه الفترة من الشكل الخارجي.


أهم التغيرات التي تحدث داخل الرحم
- يصبح الرحم بحجم ثمرة جريب فروت ويزيد حجم الجنين يومياً بعض المليمترات.


أعضاء الجنين


- نمو فى حجم الكبد.

- الكليتان تتخذان الشكل النهائي.

- امتزاج البول بالسائل السابيائي.

- تكون العظام.

- بروز الجفون.

- بداية تحريك الذراعين والساقين برفق في هذه المرحلة.

- كما يستطيع الطبيب سماع دقات قلبه بفضل جهاز يعرف باسم دوبلر.

- في نهاية الشهر الثالث، يبلغ طول الجنين 10 الى 12 سم ووزنه 65 ج.


أهم تغيرات الشهر الثالث

- زيادة ملحوظة فى الوزن.

- يصبح لون حلمتي ثدييك داكناً.

- استعادة الشهية.

- زوال الشعور بالغثيان.

- وجود الجسم فى حالة من حالات النشاط.

- أما بالنسبة للبشرة والشعر والأظافر فتكتسب مظهراً مختلفاً.

- كيفية التعامل مع تلك التغيرات؟

- يجب استشارة الطبيب، وإجراء فحص دوري للدم والبول.

- يجب تناول المكملات الغذائية "الحديد، الكالسيوم ، الفلور"

- إجراء الأشعة الصوتية لمتابعة وضع الجنين.



أعراض الحمل في الشهر الرابع:


الأعراض الجسمانية


- الشعور بالتعب والإرهاق.

- انخفاض عملية التبول عن السابق.

- اختفاء الغثيان والقيء.

- إمساك.

- حرقة في المعدة وعسر في الهضم.

- انتفاخ في البطن و شعور بالامتلاء.

- استمرار زيادة حجم الصدر مع اختفاء التورم والليونة.

- الشعور بدوار وصداع أحياناً خاصة مع الحركة السريعة للرأس.

- زيادة في الشهية للأكل.

- احتقان في الأنف وانسداد في الأذن.

- تورم بسيط في الأيدي والقدمين وأحياناً الوجه.

- الشعور بحركة الجنين في نهاية الشهر.


الأعراض الانفعالية


- الشعور بالقلق و التوتر.

- الشعور بالفرح خاصة وانك تشعرين بأنك حامل فعلاً.

- الشعور بالإحباط إذا لم تحسي بعد أنك حامل وفي نفس الوقت زاد وزنك.

-إحساس بأنك على غير طبيعتك: نسيان, صعوبة في التركيز، شرود الذهن.


حالة الجنين


- في نهاية الشهر الرابع يصبح طول الجنين 10 سم , حيث يتغذى من المشيمة.

- نمو الانعكاسات كالمص والبلع .

- ظهور الأصابع بوضوح ونتوءات الأسنان والرأس بشكل واضح.

- لا يمكن للجنين العيش خارج الرحم بالرغم من كونه على هيئة إنسان كامل.


أهم التغيرات التي تحدث داخل الرحم


- زيادة في حجم الرجم إلى أن يصل وسط المسافة الفاصلة بين السرّة والعانة .

- تكون كافة أعضاء الجنين.

- زيادة فى حجم الجنين.

- تطور حاسة اللمس والتذوق لدى الجنين.

- تغطية جسم الجنين بطبقة رقيقة من الوبر الناعم ، تسمى الزغب.

- نمو الشعر.

- تطور النسيج العضلى للجنين.

- زيادة سرعة خفقان القلب.

- القيام بنشاطات متعددة مثل النوم والحركة والرفس ومصّ الإبهام.

- في نهاية هذا الشهر يصبح طوله 20 سنتم ووزنه 250ج .


أهم تغيرات الشهر الرابع


- استدارة البطن تماماً.

- استعادة النشاط والقدرة على تذوق الطعام.

- زيادة إفراز العرق والشعور بارتفاع درجة حرارة الجسم، مما يساعد على تخلص جسم الأم والجنين من المواد السامة.

بطء في وظيفة الأمعاء.


كيفية التعامل مع تلك التغيرات؟


- مراقبة الوزن لأن في تلك المرحلة يبدأ الوزن فى الزيادة.

- من الممكن تناول كمية أكبر من السعرات الحرارية ( 2000إلى 2500سعر ) مع الحرص على نوعية الطعام لا الكمية.

- تناول كميات كبيرة من الحليب وذلك لتوفير احتياجات الجسم من الكالسيوم.

-تناول الفواكه والخضار لتفادي الإمساك .

- شراء الملابس الواسعة.

- زيارة الطبيب ومتابعة وضع الجنين.


أعراض الحمل في الشهر الخامس:


الأعراض الجسمانية


- الشعور بحركة الجنين.

- ألم في أسفل البطن بسبب تمدد الرحم.

- إمساك.

- حرقة في المعدة وعسر في الهضم وانتفاخ وغازات.

- دوار وصداع أحياناً.

- احتقان في الأنف وانسداد في الأذن.

- شهية مفتوحة للأكل.

- شد في عضلات الأرجل.

- انتفاخ معتدل في الأيدي والقدمين و الوجه.

- ألم في الظهر.

- زيادة في نبضات القلب.

- تلون في جلد البطن والوجه.


الأعراض الانفعالية

- تقبل الحمل والتكيف معه.

- تميز تلك الفترة بأنها أقل توتراً وأكثر ثباتاً.

- استمرار شرود الذهن.


حالة الجنين


- في نهاية الشهر الخامس تزداد حدة نشاط الجنين ويتضح ذلك من خلال الركل والحركة.

- يصبح طول الجنين 20- 25سم.

- ظهور شعر الرأس والحواجب والرموش للجنين ويكون لونها أبيض.

- يحيط بالجنين طلاء دهني واقي.


أهم التغيرات التي تحدث للجنين في الشهر الخامس


- بشرة الطفل ليست ملساء لأن الدهون لم تتكون تحتها بعد.

- نمو الشعر والأظافر بسرعة.

- تكون البصمات.

- استمرار نمو وتطور الجهاز التنفسي والعصبي.

- تتطور حاسة السمع ونمو الدماغ.

- انتهاء مرحلة تحديد الجنس (بنت أو ولد).

- زيادة طول الطفل 30 سنتم وزيادة الوزن 650 ج.


أهم التغيرات التي تحدث فى الشهر الخامس


- الشعور بجميع حركات الجنين ,حيث تكون تلك الحركة في البداية غريبة تمنح إحساساً بالإثارة .

- فى هذا الشهر يستطيع الطبيب سماع نبضات الطفل.

- الشعور بآلام أسفل الظهر.

- التنفس بشكل متقطع.


كيفية التعامل مع تلك التغيرات؟

الاستماع إلى الموسيقى، وذلك لأن الطفل أيضاً يستمع إلى تلك الموسيقى.

- ممارسة تمارين الاسترخاء، وقد تساعد تلك التمارين أثناء الولادة.

- الحرص دائماً على أخذ قسطاً من الراحة وخاصة عند الشعور بآلام أسفل الظهر.

- رفع الساقين على وسادة وذلك أثناء مشاهدة التلفاز.

- الحرص على تناول الماء بكثرة في تلك الفترة وخاصة لتخفيف الضغط على الكلى .

- الحرص على متابعة الطبيب وإجراء الأشعة الصوتية.

أعراض الحمل في الشهر السادس:


الأعراض الجسمانية


- حركة واضحة للجنين.

- ألم في أسفل البطن بسبب تمدد الرحم.

- إمساك.

- حرقة في المعدة وعسر في الهضم وانتفاخ وغازات.

- احتقان في الأنف وانسداد في الأذن.

- شهية مفتوحة للأكل.

- تقلصات في عضلات الأرجل.

- انتفاخ معتدل في الأيدي والقدمين و الوجه.

- حكة في البطن.

- ألم في الظهر.

- تلون في جلد البطن والوجه.

- تضخم الثدي.


الأعراض الانفعالية

- شرود الذهن.


- الملل من الحمل.

- مخاوف حول المستقبل.


حالة الجنين


- في نهاية الشهر السادس يصبح طول الجنين حوالي32 سم ووزنه حوالي 750 جم.

- فى الشهر السادس يكون جلد الجنين رقيقاً ولامعاً.

- تكون بصمات الأصابع واضحة وتبدأ الجفون بالانفصال.

- من الممكن أن تحدث الولادة فى الشهر السادس , وذلك قد يتطلب عناية فائقة.


أهم التغيرات التي تحدث داخل الرحم


- يبلغ ارتفاع الرحم 24 سم، تزيد حركة الطفل ويبدي ردة فعل على الضجيج.

- يمكن أن يقوم الطفل 20 إلى 60 حركة في نصف ساعة، أما إذا كان نشيطاً فقد ينجز 110 حركات.

- ينام الآن لساعات طويلة ويصحو طوال ساعات أيضاً.

- تصبح السمات أكثر وضوحاً.

- تطور الرئتين ولكن ليس بالقدر الكافي إذا تم الوضع في الشهر السادس، فهما لن تكونا كاملتين قبل نهاية الشهر الثامن.

- طول الطفل 37 سنتم والوزن كيلو جراماً واحداً.


أهم التغيرات التي تحدث فى الشهر السادس


- قد يزداد الوزن من 200-300 جرام كل أسبوع , يبدو ذلك واضحاً على الوجه الذي يزداد جمالاً والخصر الذي يمتلئ والثدي الذي أصبحا أكبر حجماً.

- ظهور ظلال داكنة على الوجه تسمى " قناع الحمل " ، وخطاً يمتد من السرّة إلى العانة ويسمى " خط الحمل ", كما تصبح حلمتا الثديين داكنتي اللون أيضاً.

- الشعور بالضيق أحياناً،وذلك بسبب زيادة حجم الرحم والحركة المستمرة للجنين.


كيفية التعامل مع تلك التغيرات؟

- الاستمرار في تناول الوجبات المتنوعة والغذاء المتوازن.

- تغير وضع النوم إذا كان هناك شعور بعدم الراحة.

- ممارسة تمارين التنفس بشكل دائم .

- تحضير غرفة الطفل.

- التفكير في اختيار الاسم المناسب للطفل.

- زيارة الطبيب ومتابعة وضع الجنين.


أعراض الحمل فى الشهر السابع:



الأعراض الجسمانية


- حركة الجنين تصبح أقوى وأكثر تكراراً.

- ألم في أسفل البطن بسبب تمدد الرحم.

- حرقة في المعدة وعسر في الهضم وانتفاخ وغازات .

- احتقان في الأنف وانسداد في الأذن.

- نزيف في اللثة أحياناً.

- تقلصات في عضلات الأرجل.

- انتفاخ بسيط في كعب القدم وأحياناً في الأيدي و الوجه.


- تقلصات خفيفة في الرحم.

- ألم في الظهر.

- صعوبة في النوم.

- صعوبة في التنفس وقصر النفس.

- نزول اللبأ: مادة يمل لونها إلى الصفرة تسبق نزول الحليب من الصدر.


الأعراض الانفعالية


- زيادة في الانفعال والقلق بشأن الأمومة الآم الولادة , و شرود في الذهن.

- أحلام وتخيلات عن الجنين.

- ملل ونفاد الصبر من الحمل.

- شعور قوي بأن تمر الفترة الباقية من الحمل بأسرع ما يمكن.


حالة الجنين


- في نهاية الشهر السابع تتكون الدهون على الجنين، و من الممكن أن يمص الجنين إصبعه وأن يبكي.

- يحس الجنين بالطعم (حلو أو مر)

- يشعر بالآلام والضوء والصوت.

- إذا ولد الجنين في هذه الفترة فيمكن له أن يعيش ويكون وزنه حوالي1 كيلو و350 جم.


أهم التغيرات التي تحدث داخل الرحم


- نمو الطفل يزداد حجم الرحم ( يبلغ ارتفاع الرحم بين ال24 و 28سم).

- تنفس الطّفل يصبح أكثر انتظاما.

- اكتمال أعضاء الطفل بشكل طبيعي .

- تأخذ الأذن مكانها النّهائيّ وحساسيتها للأصوات تزيد.

- لم يعد للطّفل مكان كافٍ في الرّحم وأصبحت حركاته أطول . يبلغ طول الطفل 42 سم ووزنه 1,5 ج.


أهم التغيرات التي تحدث في الشهر السابع


- الشعور بعدم الارتياح وبشيء من القلق.

- زيادة سرعة نبضات القلب.

- الانفعال الزائد.

- آلام وتشنجات في القدمين.


كيفية التعامل مع تلك التغيرات؟

- الاستماع إلى القرآن الكريم، فهذا يساعد على الاسترخاء ويهدئ الطفل.

- تناول الطّعام الذي يحتوي على الحديد والكالسيوم, الحرص على تناول العصائر وخاصة عصير البرتقال لأنه يحتوي على الفيتامين C يخفض الإحساس بالتوتر.

- محاولة النوم مع رفع الساقين.

- الحرص على زيارة الطبيب ومتابعة وضع الجنين، إجراء الأشعة الصوتية.


أعراض الحمل في الشهر الثامن:





الأعراض الجسمانية


- حركة واضحة وقوية للجنين.

- حرقة في المعدة وعسر في الهضم وغازات.

- احتقان في الأنف وانسداد في الأذن.

- نزيف في اللثة.

- شد وتقلصات في عضلات الأرجل.

- تورم وانتفاخ في اليدين والقدمين الوجه.

- تقلصات في الرحم.

- ألم في الظهر.

- صعوبة في النوم.

- صعوبة في أخذ نفس عميق.

- حكة في البطن.

- نزول اللبأ من الصدر.


الأعراض الانفعالية


- قلة صبر ورغبة في أن تمر الفترة الباقية من الحمل بسرعة.

- شرود في الذهن وقلة الانتباه والنسيان.

- أحلام وتخيلات وهواجس عن الجنين وصحته وشكله.

- فرح وسرور لأن موعد الولادة لم يعد ببعيد.


حالة الجنين


- في نهاية الشهر الثامن يتقدم نمو دماغ الجنين وعقله بشكل كبير.

- يستطيع أن يرى وأن يسمع .

- تكتمل في هذه الفترة نمو كافة أجهزة جسم الجنين باستثناء الرئة حيث تستمر في النمو إلى نهاية الحمل.

- إذا ولد الجنين في هذه الفترة فيمكن له أن يعيش ويكون وزنه حوالي 2.5 كجم .


أهم التغيرات التي تحدث داخل الرحم


-اتساع الحوض ليسمح بمرور الطفل.

- خلال هذا الشهر تكتمل الاستعدادات ، و تصبح المشيمة ضخمة بسبب ما يتناوله الطفل وما يفرزه ( فهو يبتلع السائل السابيائي ويبول كثيراً)

- من الممكن تحسس رأس أو قدم الجنين من خلال لمس البطن.

- تصبح عظام جسم الطفل أكثر قساوة ما عدا عظام الرأس لتسمح بمرور الطفل في قناة الرحم.

- أما الرئتان فجاهزتان للقيام بوظيفتهما ولكنهما لا تنقبضان كلياً بعد، يبلغ طول الجنين 47 سم ويزن 2.5 كلج.


أهم التغيرات التي تحدث في الشهر الثامن


- الشعور بصعوبة الحركة، والإرهاق الشديد.

- آلام الحوض وأسفل الظهر,وعرق النسا.

- احتقان وصعوبة في التنفس.

- تصبح الحاجة لدخول الحمام أكثر إلحاحاً.


كيفية التعامل مع تلك التغيرات؟

- تناول الكثير من الماء لتجنب الإمساك.

- تناول عدة وجبات في اليوم ولكن بكميات قليلة لتفادي الحرقة المعدية.

- مناقشة الطبيب فى القلق والتوقعات والطريقة التي سوف تتم بها عملية الولادة، و أسلوب التخدير في حال إجراء عملية قيصرية.



أعراضالحمل والولادة في الشهر التاسع:


قد تتشابه الأعراض التي تحدث طوال فترة الحمل، ولكن قد تتطور تلك التغيرات عند اقتراب ميعاد الولادة:


أهم التغيرات التي تحدث داخل الرحم


- زيادة حجم الرحم.

- زيادة وزن وطول الجنين، الوزن 3 كج والطول بين 50 و 55 سم.

- تكون بشرة الطفل أكثر نعومة وتميل إلى اللون الوردى.

- لم يكتمل بعد تعظم جمجمته ولن تقفل أكاليل رأسه إلا بعد مرور بضعة أشهر على الولادة.

- يتخذ الطفل وضعية الولادة ، إذا كان في وضعية معترضة أو إذا كان جالسًا، هناك احتمال إجراء عملية قيصرية. ويمكن أن تتم الولادة بين الأسبوع الثامن والثلاثين والأسبوع الواحد والأربعين.


أهم التغيرات التي تحدث في الشهر التاسع


تشعرين بتعب شديد فأنت على وشك الولادة ولكنك قلقة في الوقت ذاته، هل يسيل سائل أصفر اللون من حلمتيك؟ هو ليس حليبًا بل لبأ يحمي طفلك من التهابات عديدة، أما الحليب فسيظهر بعد أيام قليلة


كيفية التعامل مع تلك التغيرات؟


- لتكن حقيبتك جاهزة .

- انتبهي إلى الإشارات التي تنبئ باقتراب موعد الولادة ( تقلص، تمزق جيوب المياه، سيلان دم).

- حافظي على هدوئك واتصلي بطبيبك ليسديك بعض الإرشادات.
ا




دلائل المخاض ومرحلة الولادة


دلائل المخاض ومرحلة الولادة

تنتهي رحلة الحمل بالولادة، والتي تعتبر الرحلة الأخيرة في خروج هذا الجنين إلي العالم الخارجي، وإن كانت رحلة صعبة بالنسبة للحامل والطفل، وأولى مراحل الولادة المخاض وبداية سنتحدث عن عنق الرحم أثناء المخاض حيث "تبقي حلقة من العضلات عنق الرحم مغلقاً عادة، بينما تمتد عضلات أخرى من عنق الرحم إلى أعلى الرحم، تتقلص هذه العضلات أثناء المخاض ، مقارنة ما بين الرحم وعنقه، ثم تمط العنق ليتسع بما يكفي لمرور الرأس".
كما أن هناك ثلاث مؤشرات تدل على اقتراب موعد الولادة وهي التقلصات المتوالية، تمزق الأغشية وانسكاب سائل السلي وظهور المخاط ممزوجاً أحياناً بالدم، وقد تشعر الحامل بالتقلصات الرحمية في أوقات غريبة طوال أسابيع الحمل الأخيرة، وتجعل هذه التقلصات الرحم قاسياً لبضع دقائق وكلما اقترب موعد الولادة، أصبحت التقلصات أكثر قوة وانتظاماً، وتعتبر التقلصات ذات الفترات الزمنية التي تقل عن عشر دقائق مؤشراً موثوقاً بأن المخاض قد بدأ، وعلى هذا الأساس سميت التقلصات ب"آلام المخاض" لأنها تترافق مع الألم.
وقد تبدأ التقلصات على هيئة ألم خفيف في الظهر ، أو شعور بألم بارق على امتداد الفخذين ، ومع مرور الوقت تصيب المعدة تقلصات مشابهة لآلام دورة شهرية مضطربة، وفي حالة كان التقلص منتظماً ، فعلى الحامل محاولة تحديد مواعيده، فإذا ظنت أن المخاض قد بدأ، عليها الاتصال بالمستشفى أو القابلة، وما لم تكن التقلصات شديدة التواتر(كل خمس دقائق) أو مؤلمة للغاية فلا داعي لدخول المستشفى فوراً.
هذا في حالة بدأ المخاض بالتقلصات المتوالية، ولكنه في أحيان أخرى "يبدأ بخروج كمية من السائل الأمنيوني من المهبل ما يدل على أن الكيس الأمنيوني قد تمزق، وهنا أيضاً تحتاج المرأة الحامل لأن تتصل فوراً بالطبيب أو المستشفى، أما في حالات أخرى فإن هذا الكيس يتمزق أثناء عملية المخاض والولادة، هذا وفي المرحلة الابتدائية التي تسبق المخاض، يتحلل سد المخاط عند عنق الرحم، ويخرج من المهبل، ويمتزج هذا المخاط أحياناً مع قليل من الدم بسبب تقلصات بسيطة لا تشعر الأم حتى بها".
هذه هي المؤشرات التي تدل على بداية المخاض واستمراره ، وتتفاوت المدة التي يستغرقها المخاض حتى يولد الطفل فيدوم أول مخاض للحامل ما بين 12و14 ساعة عادة، ويفضل تمضية بعض هذه الساعات في المنزل، حيث تتمكن الحامل من التنقل بتؤده، والراحة حين تحتاج، وكذلك يمكنها الاسترخاء في مغطس " بانيو" دافئ، هذا إذا لم تكن المياه قد خرجت بعد أو قد تتناول وجبة خفيفة، وقد ينصحها المستشفي بالانتظار ريثما تصبح التقلصات شديدة، وتحصل كل خمس دقائق.
وبالطبع ينتهي المخاض بولادة الطفل الصغير الذي انتظرته المرأة تسعة أشهر ، ومع رؤيته تتناسى جميع آلام المخاض وما سواه من تعب

وضعيات الولادة:

قبل الانتقال للتحدث عن مراحل الولادة، سنتكلم عن مجموعة من وضعيات الولادة، والتي تعتبر مساعدة للمرأة الحامل في التخفيف عن ألام الولادة ،وسنقسم هذه الوضعيات إلى مجموعتين الأولى وضعيات المرحلة الأولى، والأخرى وضعيات الولادة .

وضعيات المرحلة الأولى :

الاستراحة بالاستناد إلى زوجك: عندما تشعرين بالمخاض، قد تحتاجين إلى التحرك للقيام ببعض الترتيبات، يمكنك في أثناء التقلصات الاستناد إلى زوجك، فيدلك ظهرك ويمسد كتفيك .
الركوع والاستلقاء نحو الأمام: اركعي بحيث تكون قدماك متباعدتين، واسترخي فوق كرسي من الوسائد أو المخدات المرفوعة أمامك، أو فوق كيس من الحبوب حاولي تقويم ظهرك، ما استطعت واجلسي على جانب واحد بين التقلصات.
على الأربع: اركعي وركبتيك ويديك على الأرض، ( قد تجدين الفراش أكثر راحة ( وأميلي حوضك جيئة وذهاباً . احذري تقويس ظهرك واسترخي ما بين التقلصات نحو الأمام، واضعة رأسك على ذراعيك".
البقاء منتصبة: استندي خلال التقلصات الأولى إلى شيء ثابت على مقربة منك كحائط أو مقعد أو سرير المستشفى. واركعي إذا كان ذلك ضرورياً .
الجلوس مع الاتكاء نحو الأمام: اجلسي على كرسي مواجهة مسند الظهر، واستندي إليه بعد أن تضعي وسادة فوقه، وأريحي رأسك على ذراعيك بعد ثنيهما وابقي ركبتيك متباعدتين، بإمكانك وضع وسادة على مقعد الكرسي إذا شئت".
وتعتبر هذه الوضعيات مساعدة خلال مرحلة المخاض، وقبل البدء الفعلي في عملية الولادة وهناك عدد من الطرق المساعدة خلال هذه المرحلة لتخفيف الألم نذكر منها ما يلي :
ثابري على التحرك بين التقلصات ، فهذا يساعد على مواجهه الألم جسدياً ، أما خلال التقلصات فخذي وضعية مريحة .
ركزي على تنفسك لتهدئي نفسك ، وتنشغلي عن التقلصات .
استرخي بين التقلصات موفرة طاقتك إلى حين تحتاجينها .
لا بأس بالغناء لتخففي ألمك ، وحتى بالأنين والتأوه .
ركزي بصرك على نقطة ثابتة، أو شيء ما، لتساعدي نفسك على تحويل انتباهك عن التقلص .
واجهي تقلصاتك واحداً فواحداً ، ولا تفكري بالتقلصات المقبلة، قد يساعدك تصور التقلصات موجات عليك خوض غمارها للوصول إلى الطفل.
هذا بالنسبة لوضعيات المرحلة الأولى والطرق المساعدة على مواجهه الألم في هذه المرحلة .

وضعيات مرحلة الولادة :

جلوس القرفصاء: تعد هذه الوضعية ممتازة للولادة، فهي تفتح الحوض واسعاً، وتستعين بالجاذبية لدفع الطفل خارجاً، إنما إذا لم يتمرن عليها، فقد ترهق بعد برهة، جلوس القرفصاء بين ركبتيه
الركوع قد تكون هذه الوضعية أقل إجهاداً من القرفصاء، كما إنها تساعد في عملية الدفع ويشعرك وجود مساعد عند كل جانب بثبات أكبر، كما قد تجدين الركوع على الأربع مريحاً إنما حافظي على استقامة ظهرك".
الجلوس باستقامة:
من الوضعيات الشائعة للولادة الجلوس على السرير والاستناد إلى عدد من الوسائد أو إلى كيس حبوب، ابقي ذقنك متجهاً نحو الأسفل، وتشبثي ببطن فخذيك أثناء دفعك، واستريحي بين التقلصات والأخرى متكئة على الوسائد".
وهناك عدد من الطرق تساعدك على تسهيل مرحلة الولادة والتخفيف من آلامك نذكر منها:
ادفعي بنعومة وثبات خلال التقلص .
حاولي إرخاء عضلات قاع حوضك إلى أن تشعري أنها هدأت كلياً
لا تأبهي بفقدان السيطرة على أمعائك ، أو تسرب البول من المثانة
استريحي قدر الإمكان بين التقلص والأخر ، لتوفري كامل طاقتك للدفع.
هذه عدد من الطرق والنصائح التي تسهل على المرأة الحامل الولادة، وتخفيف من آلامها ، سواء كان في مرحلة المخاض الأولى من الحمل أو خلال عملية خروج هذا الطفل إلى العالم.
م ن ق و ل